7月27日最新消息 國家醫保局:參保人員如何跨省異地就醫直接結算?

2025-07-05 08:06:34  阅读 249 views 次 评论 7 条
摘要:

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,深化基本醫療保險跨省異地就醫直接結算改革,著力破解異地就醫備案不便捷等堵點難點問題,國家醫保局會同財政部今天共同印發了《關於進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,深化基本醫療保險跨省異地就醫直接結算改革,著力破解異地就醫備案不便捷等堵點難點問題,國家醫保局會同財政部今天共同印發了《關於進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》。

7月27日最新消息 國家醫保局:參保人員如何跨省異地就醫直接結算?

問:目前跨省異地就醫直接結算工作進展如何,十四五末的工作目標是什麽?

答:去年以來,在全麵實現住院費用跨省直接結算的基礎上,所有統籌地區實現了普通門診費用跨省直接結算和異地就醫備案跨省通辦,全國一半統籌地區啟動了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。截至2022年6月底,全國跨省聯網定點醫藥機構24.67萬家,基本實現每個縣至少有一家定點醫療機構能夠直接報銷包括門診費在內的醫療費用的目標,全國累計直接結算3772.21萬人次,基金支付2019.76億元。

根據《通知》要求,2025年底前,跨省異地就醫直接結算製度體係和經辦管理服務體係將更加健全,全國統一的醫保信息平台支撐作用將持續強化,國家異地就醫結算能力將顯著提升。具體來說,一是住院費用跨省直接結算率提高到70%以上;二是普通門診跨省聯網定點醫藥機構數量實現翻一番,達到50萬家左右;三是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病跨省直接結算統籌地區全覆蓋的基礎上,逐步將其他群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病相關治療費用納入跨省直接結算範圍;四是異地就醫備案規範便捷;五是基本實現醫保報銷線上線下都能跨省通辦。

問:參保人員如何跨省異地就醫直接結算?

答:簡單地說就是先備案、選定點、持碼卡就醫。

文章轉載自:中華網新聞

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